Саркома печінки — причини, симптоми, діагностика та лікування

саркома печінки — Це неепітеліальна злоякісна пухлина, що характеризується швидким інфільтрованим ростом і викликає здавлення та атрофію навколишньої тканини. Симптоми патології залежать від типу та стадії пухлини, а також наявності супутніх захворювань печінки. Діагноз пухлини полягає в зборі скарг, ретельному зовнішньому огляді та додаткових методах лабораторного обстеження: біопсії, ультразвуку, КТ, МРТ та т. п. Лікування саркоми печінки засноване на поєднанні хіміотерапії та променевої терапії, а також проведення операції, але в більшості випадків терапевтичні заходи не є ефективними.

саркома печінки

Саркома печінки — злоякісна пухлина печінки, розвивається з її сполучнотканинних елементів і судин. Це досить рідкісна патологія, вона реєструється лише у 5% випадків усіх злоякісних пухлин, але вона на другому місці за кількістю смертей. Відмітна особливість хвороби — первинна шкода для молодих людей, У людей старше 40 років вона практично не виявляється. В гастроентерології виділяють первинні та вторинні саркоми печінки. Первинна пухлина розвивається безпосередньо з структурних елементів органу і зустрічається дуже рідко. Він схожий на щільний вузликовий вузол сіро-червоного або біло-жовтого кольору. Коли виростає велика кількість судин, воно стає синювато-червоним. Пухлина буріє, а це означає, що здорова тканина печінки стискається і атрофується. У більшості випадків реєструється вторинна саркома через метастази з інших органів. Пухлина може бути представлена ​​одиночними або множинними вузлами, які повністю змінюють форму тіла.

Причини саркоми печінки

Розвиток злоякісної пухлини має кілька причин; На жаль, точна етіологія захворювання поки не відома. Різні фактори можуть спровокувати розвиток саркоми печінки. Багато експертів надають великого значення генетичній схильності та сімейному анамнезу. Інші акцентують увагу на впливі радіації, хімікатів, наркотиків, онкогенних вірусів.

Порушення кровообігу, лімфатичної та ендокринної систем відіграють важливу роль у розвитку патології. Обширні та нелікувальні травматичні ушкодження, навіть хірургічні втручання та сторонні тіла можуть призвести до утворення пухлини. Всі ці фактори найбільш агресивні в молодому віці, і викликати несправність активних клітин, що розвиваються, досить просто.

Ангіосаркома найчастіше зустрічається при саркомах печінки, лейоміосаркомі; рідше — злоякісна фіброзна гістіоцитома, фібросаркома. Метастатичні пухлини в печінці утворюються в основному в саркомах травного тракту (кишечника, живота), саркомі матки. Ангіосаркома є найбільш несприятливою формою саркоми печінки, оскільки вона метастазується (в наднирники, селезінку, регіональні та віддалені лімфатичні вузли, кістки та легені), швидко призводить до смерті пацієнта, навіть коли лікування розпочато рано. Середня тривалість життя хворого на ангіосаркому — не більше півроку. Епітеліоїдна гемангіоендотеліома більш доброякісна. Якщо цю пухлину розпізнати вчасно (до появи метастазів), трансплантація печінки може врятувати життя пацієнту. Саркома плода та рабдоміосаркома печінки зустрічаються в основному в дитячому віці, радикальне видалення цього виду пухлини значно покращує життєвий прогноз.

Симптоми саркоми печінки

Клінічні прояви саркоми схожі з іншими злоякісними пухлинами печінки. Всі симптоми розвиваються поступово, яскрава картина спостерігається лише на останніх стадіях пухлини. Часто циротичні зміни передують розвитку раку печінки, тому виражені симптоми і ознаки саркоми не на загальному тлі. Якщо пацієнт з цирозом знаходиться під динамічним наглядом гастроентеролога, лікар може запідозрити ранній розвиток пухлини.

Ранні симптоми патології — диспептичні розлади: нудота, блювота, важкість. Ви можете боліти в правому підребер’ї або верхній частині живота. Оскільки пухлина характеризується прогресуючим зростанням, інтенсивність болю поступово збільшується.

Крім того, збільшення саркоми печінки призводить до здавлення оточуючих тканин і жовчних проток, викликаючи розвиток жовтяниці. Новоутворення часто скорочує просвіт печінки і ворітних вен, що призводить до асциту.

Останні стадії пухлини характеризуються сильним погіршенням загального стану, слабкістю, підвищеною пітливістю, схудненням, втратою апетиту, сильним болем, підвищенням температури тіла. Саркома печінки часто посилюється розпадом пухлинних вузликів, кровотечею в навколишні тканини і кровотечею.

Діагностика саркоми печінки

Ранню фазу патології визначити майже неможливо, оскільки вона не проявляється. Не виключено випадкове виявлення пухлини під час медичного огляду за умови огляду всього організму.

Гастроентеролог може запідозрити наявність новоутворення: в той час як при пальпації печінки виявляються, бляшки та вузли, збільшуються розміри тіла, змінюється його форма, що супроводжується характерними клінічними ознаками.

Після зовнішнього обстеження призначаються додаткові методи: біопсія печінки та гістологічне дослідження пухлини, аналіз крові на конкретні маркери саркоми печінки, рентген грудної клітки, УЗД, КТ та МРТ печінки та МСКТ органів черевної порожнини. Останні діагностичні процедури є надзвичайно інформативними, оскільки дають уявлення про розміри та розташування пухлини, її структуру та інформацію про вплив на тому навколишня тканина.

Лікування саркоми печінки

Максимальний ефект при лікуванні саркоми печінки призводить до комбінованого підходу: операції, використання хімікатів та променевої терапії. Метод лікування, дозування ліків та їх комбінація залежать від стадії та типу пухлини, віку пацієнта, його загального стану, а також попередніх методів терапії.

У цьому випадку операція при саркомі печінки виправдана, якщо пухлина являє собою єдиний ізольований грудочку. Однак якщо новоутворення вражає всю тканину печінки, має кілька вузлів, то операція (резекція печінки) неможлива.

Неплазми печінки вносять певні корективи в тактику хірургічного лікування: якщо патологія зачіпає всю ліву частку, то її повністю видаляють (лобектомія), якщо вузли в правій третині. Ця частина органу також вирізана. Але якщо пухлина в середній Третя локалізується, тоді радикальне видалення неможливе через близькість життєво важливих судин.

За статистикою, променева терапія та хіміотерапія не призводять до стабільної ремісії, в рідкісних випадках вони покращують загальний стан пацієнта і допомагають зменшити розмір пухлини.

Прогнозування та профілактика саркоми печінки

Прогноз патології несприятливий Середня тривалість життя пацієнта після виявлення перших симптомів становить не більше 6 місяців. Профілактика саркоми полягає у запобіганні розвитку захворювань печінки (цироз, гепатит тощо), які можуть спровокувати утворення пухлини, а також зменшити вплив несприятливих факторів. Крім того, вам слід пройти регулярне медичне обстеження, щоб виявити захворювання на ранньому етапі.

Схожі повідомлення

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Саркома печінки — причини, симптоми, діагностика та лікування